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La Importancia de la Supervisión Especializada en la Medicina Personalizada

Después de un merecido descanso tras producir un video diario durante 90 días consecutivos, he regresado con noticias relevantes para muchos. He dedicado tiempo a actualizar mis conocimientos sobre la interpretación del análisis del genoma de mis pacientes y descubrí nuevos conceptos que explican fenómenos como la recuperación del peso perdido, el dolor muscular debido a infecciones y la sensación de huesos fríos. Estos hallazgos subrayan la necesidad de un enfoque integral y personalizado en la medicina.

La Información en las Noticias y los Ajustes Inadecuados

La rapidez con la que llegan las noticias médicas nos impulsa a probar y aplicar lo que leemos, ajustando algunas cosas y desajustando muchas otras. A diferencia de los especialistas, que tienen una visión integral, nosotros solemos seguir enfoques parciales que pueden causar desequilibrios en nuestro cuerpo. Por ejemplo, las tendencias actuales sobre los agonistas GLP-1 y GIP como el Ozempic presentan riesgos que solo un especialista puede evaluar adecuadamente. Aunque estos productos ocupan titulares y promueven mejoras aparentes, pueden causar desajustes metabólicos significativos.

Ejemplos de Investigaciones Clínicas

El M-Tor y el Envejecimiento

El concepto de mTOR (mammalian Target of Rapamycin) es fundamental para entender el envejecimiento. El mTOR está presente en todos los tejidos y es sensible a diferentes influencias. Por ejemplo, en el hígado y el páncreas, es sensible a la insulina y la carga calórica, mientras que en el músculo esquelético, responde principalmente a las proteínas. La alimentación con restricción de tiempo y el ejercicio pueden activar mTOR, lo cual es beneficioso para la salud.

Proteínas de Origen Animal vs. Vegetal

Las diferencias entre las proteínas de origen animal y vegetal son cruciales para una nutrición adecuada. Las proteínas animales tienen un perfil de aminoácidos que se adapta mejor a las necesidades humanas, mientras que las proteínas vegetales requieren un consumo mucho mayor para obtener los mismos beneficios. Por ejemplo, para obtener la misma cantidad de leucina de una pechuga de pollo, necesitaríamos seis tazas de quinoa, lo cual es metabólicamente ineficiente.

La Supervisión Especializada

Visitar a un especialista regularmente, al menos cada tres meses, puede prevenir desajustes y asegurar un enfoque integral para la salud. Los especialistas tienen el conocimiento y la experiencia para interpretar los cambios en nuestro cuerpo y recomendar tratamientos adecuados. Conceptos como la sarcopenia, que describe la pérdida de masa muscular con la edad, y la importancia del sistema muscular esquelético en la regulación de grasas e inmunidad, son ejemplos de áreas donde la supervisión especializada es esencial.

Conclusión

En resumen, seguir las tendencias médicas sin supervisión puede llevar a desajustes significativos en nuestro cuerpo. Los especialistas en medicina personalizada ofrecen un enfoque integral que previene estos problemas y optimiza nuestra salud a largo plazo. Con su ayuda, podemos entender mejor fenómenos complejos como el mTOR y las diferencias entre proteínas animales y vegetales, asegurando una mejor calidad de vida.

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Después de un merecido descanso tras producir un video diario durante noventa días consecutivos, he regresado con noticias relevantes para muchos. Soy José Moya. He dedicado tiempo a actualizar mis conocimientos sobre la interpretación del análisis del genoma de mis pacientes y descubrí nuevos conceptos que explican fenómenos como la recuperación del peso perdido conocido como el efecto Yóyo, el dolor muscular debido a infecciones entre otras cosas que nos suceden habitualmente y muchos desconocen las razones. La rapidez con la que llegan las noticias médicas nos impulsa a probar y aplicar lo que leemos, ajustando algunas cosas y desajustando muchas otras. Eso es un gran riesgo que tenemos para declinar nuestra calidad de vida. A menudo de se atribuyen efectos adversos a productos como los agonistas GLP-1, el Ozempic y la realidad que suceden por la falta de alimentos que ocasiona este producto y no debido al producto. El problema radica en que las personas no entienden bien como se puede recuperar y mantener la salud y optimizar la calidad de su vida. La medicina personalizada de elevada precisión aplicada y supervisada por especialistas te garantiza que no desajustes tu cuerpo al intentar ajustar una parte de el. Por ejemplo, es común escuchar que las personas mayores deben comer menos carnes y ser mas veganas, lo cual es un error, Las diferencias entre las proteínas de origen animal y vegetal son cruciales para una nutrición adecuada. Las proteínas animales tienen un perfil de aminoácidos que se adapta mejor a las necesidades humanas, mientras que las proteínas vegetales requieren un consumo mucho mayor para obtener los mismos beneficios. Por ejemplo, para obtener la misma cantidad de leucina de una pechuga de pollo, necesitaríamos seis tazas de quinoa, lo cual es metabólicamente ineficiente. Se requiere dos gramos y medio del aminoácidos esencial llamado leucina para estimular el músculo estriado, lo cual no se logra fácilmente con vegetales, y cuando se alcanza ese nivel, se añaden demasiado calorías, carbohidratos que son perjudiciales para nuestro cuerpo. Se ha considerado nuestro músculo esquelético como uno de los mayores órganos endocrinos, antes no se consideraba así. En este músculo se producen los grandes procesos metabólicos, es un almacén de glucosa y de aminoácidos, regula el calor corporal. Otro concepto nuevo para muchos es el mecanismo que nos permite entender mejor el proceso de envejecimiento y activar este mecanismo en el músculo nos beneficia. De igual manera la ventana de alimentación de siete horas, nos permite el reposo de nuestro microbioma, el cual se utiliza para su reparación. En los nuevos exámenes de laboratorios en la nueva medicina personalizada de elevada precisión, ya existen nuevos parámetros y requerimientos, tales como la insulina para medir la resistencia, las proteínas totales y específicas, útiles para medir la capacidad de nuestros músculos y los beneficios en nuestra inmunidad, el valor actual del zinc, el hierro, la creatinina, la serina, homocisteína, son recomendados por los especialistas que al supervisar tu salud cada tres meses evitarán esos desajustes que muchos producen sin querer al intentar al ajustar otras cosas.

Si sigues las recomendaciones de ser supervisado por al menos cada 3 meses por un especialistas, te enteras que existen nuevos conceptos que desconocías tal es el caso de la sarcopenia, que explica como una persona mientras envejece, aun conservando su figura física bastante similar, la misma silueta, sus músculos internamente van cambiando en donde la grasa los rodea y su funciones disminuyen. Cosas como esas nada mas se les puede ocurrir revisar a los expertos, uno nunca se ocuparía de ello, ni lo tendría en cuenta. Su importancia estriba que son señales asociados al envejecimiento que si no se atienden a tiempo o se descuidan nos conduce a una reducción de nuestra capacidad para movernos, mantenernos erguidos, sostener nuestros órganos internos en sus posiciones habituales y nos conducen a una disminución de nuestra calidad de vida, aún siendo similar a cuando éramos más jovenes, y nos consideran aparentemente saludables. La mayoría desconocen que todos esos cambios silenciosos en donde la capacidad de nuestra musculatura esquelética declina comienzan en la década de los treinta años, cuando empezamos a trabajar y ha planificar familia. Y es también a esa edad donde comienzan las enfermedades cardiovasculares, la resistencia a la insulina, cosas que son esenciales para obtener una longevidad con buena calidad de vida y optima en cuanto a salud de forma integral se refiere. Una visita al especialista te favorece mucho mas de lo que puedes anticipar.

Basado en los conocimientos mas actualizados hoy los especialistas recomiendan realizarte analisis de sangre que abarquen la cantidad de proteínas que posees en un momento dado, porque no solo son el 40 % de nuestra composición corporal, también es el órgano endocrino mas grande de todo el cuerpo, el sistema muscular esquelético. El sistema muscular de ese tipo es el primer deposito de glucosa de nuestro cuerpo, es la reserva mayor de aminoácidos esenciales para vivir. Y durante procesos tan variables como las infecciones, lesiones, cirugías, deportes, inactividad, nuestro sistema muscular participa, se manifiesta expresando molestias, dolores inflamación. En fin nuestros musculos es el principal reservorio en donde se depositan los componentes metabólicos de nuestro cuerpo, en un excelente regulador de las grasas, de la inmunidad, cada vez que se contraen liberan mioquinas, que regulan y combaten los procesos inflamatorios que producen muchas otras enfermedades y condiciones. Y ademas nuestro sistema muscular nos ayuda a mantener la superficie corporal requerida al metabolizar lo que comemos y por eso se considera un importante componente del metabolismo basal del cuerpo. 
Otro de los riesgos o errores de seguir tendencias que aparecen en las noticias y no visitar a un especialista que nos supervise, es el uso de productos y medicamentos GLP1 y GIP agonista, como el Ozempic, semaglutide. Cuando los investigadores conocen a fondo los mecanismos entonces desarrollan antagonistas de partes de ese mecanismo para detener el proceso y mejorar una situación. Entonces se le atribuyen al producto Ozempic, muchos efectos adversos de alto riesgo, algunos de esos efectos mas preocupantes, surgen de la reducción de alimentos, de las proteínas, de los aminoácidos no directamente del producto, es un enfoque que solo un especialista puede considerar en primera estancia. Hasta allí todo parece fabuloso, ocupan noticias en internet y salen las personas en masa  y  es otra de las cosas que nunca imaginarás porque es uno de los nuevos conceptos que tenemos en cuanta los especialistas en la medicina personalizada de elevada eficacia. En la actualidad muchos doctores generales son proveedores de productos farmacéuticos, los visitadores médicos los visitan y le llevan los estudios de productos que promueven y el doctor empieza a recomendarlos, pero con el enfoque de seguir tendencias y lo novedoso, ocurre que se ajusta una parte del cuerpo pero se desajusta otra parte importante del cuerpo y es allí donde estriba la importancia de pasar cuanto antes a la medicina de elevada precisión personalizada. 
Esos conceptos que aun existen, mientras mas proteínas yo consuma mayor masa muscular tendré, tienen que ir desapareciendo, porque no son reales. El sistema muscular esquelético requiere adaptación estímulos y aunque requiere una dieta proteínica no tenemos un sistema de reserva y almacenamiento para el exceso de proteínas. Entonces, cuando comemos demasiada proteínas, ingerimos calorías, que van al sistema de la síntesis de glucosa, se convierten y depositan como glucosa, el cual si tenemos un sistema de almacenamiento en el cuerpo, que se convierte en grasa en el hígado, en el músculo y otros tejidos, declinando las funciones de esos tejidos y órganos. Parte de esto, explica porque el doctor Atkins murió como un hombre obeso.
En la medicina personalizada de elevada precisión, se considera el protocolo "león", el cual considera que 0.8 g x kg  o 0.37 g por libra de peso ideal, es el valor mínimo aceptable para evitar las deficiencias de proteínas de elevada calidad. Entonces, por ejemplo, si usted es una mujer que pesa 115 libras, entonces la cantidad diaria recomendada sería 45 gramos de proteína dietética. Ahora, lo que sí sabemos es que eso no es suficiente para proteger contra el envejecimiento. Hay muchas cosas que suceden con el músculo esquelético en relación con la capacidad de mantener la renovación de proteínas. El cuerpo produce entre 250 y 300 gramos de proteína al día. Y ese sistema y ese proceso se vuelven más desafiantes a medida que envejecemos. Es por eso que en casi todos los estudios se ha demostrado que el aumento de proteínas en la dieta por encima de la dosis diaria recomendada es de 0,8 gramos por kg. Aquellos individuos que aumentan a 1,2 gramos por kg obtienen resultados significativamente mejores gracias a la regulación del azúcar en la sangre, a la presión arterial y a la insulina. La proteína de la dieta, a medida que la aumentamos, puede tener beneficios realmente importantes.  

Creo que eso es una parte importante, pero una de las cosas en las que creo que usted y yo estaríamos de acuerdo es que no tenemos un sistema de almacenamiento para el exceso de proteínas, pero tampoco desperdiciamos calorías. Y así convertiremos la proteína mediante gluconeangénesis en azúcar. Y tenemos un sistema de almacenamiento de azúcar, se llama grasa. Hemos argumentado en mis libros que esa es una de las razones por las que murió un hombre gordo. >> Mm-hm. >> Entonces, pero cuéntanos sobre tu protocolo para evitar que eso suceda, el protocolo del león. >> Sí, creo que el metabolismo es muy complicado. Y cuando pensamos en las proteínas de la dieta, tenemos que pensar en lo que se consideraría alto en proteínas en el panorama oral. Por tanto, la recomendación actual es 0,6 gramos por kg. Lo siento, 0,8 gramos por kilogramo, que es el mínimo para evitar carencias. Y para aquellos que usan libras, eso es 0,37 gramos por libra de peso corporal. Entonces, por ejemplo, si usted es una mujer que pesa 115 libras, entonces la cantidad diaria recomendada sería 45 gramos de proteína dietética. Ahora, lo que sí sabemos es que eso no es suficiente para proteger contra el envejecimiento. Hay muchas cosas que suceden con el músculo esquelético en relación con la capacidad de mantener la renovación de proteínas. El cuerpo produce entre 250 y 300 gramos de proteína al día. Y ese sistema y ese proceso se vuelven más desafiantes a medida que envejecemos. Es por eso que en casi todos los estudios se ha demostrado que el aumento de proteínas en la dieta por encima de la dosis diaria recomendada es de 0,8 gramos por kg. Aquellos individuos que aumentan a 1,2 gramos por kg obtienen resultados significativamente mejores gracias a la regulación del azúcar en la sangre, a los paseos en triblist, a la presión arterial y a la insulina. La proteína de la dieta, a medida que la aumentamos, puede tener beneficios realmente importantes.

Por cada 100 gramos de proteína dietética, podrías convertir 60 gramos en glucosa. La pregunta es: ¿qué tan rápida es esa conversión? Y el proceso y el tiempo que tomaría para que eso sucediera. Y luego, el otro proceso de pensamiento detrás de esto es que cuando se mejoran las proteínas de la dieta y se obtienen los números correctos, en realidad se estimula la salud del músculo esquelético. Y eso se vuelve realmente importante, especialmente a medida que envejeces. La proteína es muy termogénica en el sentido de que, literalmente, podemos discutir sobre cuánto desperdiciamos el 30% de las calorías de la proteína en el proceso de digestión de la proteína en aminoácidos absorbibles. Y claramente tiene un efecto termogénico. 
Otro concepto nuevo para algunos es el M-Tor, que es un objetivo mecánico de aleatorización y tenemos que reconocer que está en todos los tejidos. Está en el cerebro, en el páncreas, en los riñones, en el hígado. Y M-TOR es sensible a diferentes influencias dependiendo de dónde se encuentre en el tejido. Entonces, por ejemplo, M-TOR y el hígado pueden ser exquisitamente más sensibles a la insulina o a la carga calórica general de los carbohidratos, lo mismo ocurre con el páncreas, en comparación con mTOR y el músculo esquelético son exquisitamente sensibles a las proteínas, perdiendo de hecho, ese es casi el único lugar. El ejercicio y el entrenamiento de resistencia también estimulan mTOR. Así que creo que la alimentación con restricción de tiempo es beneficiosa. No creo que debamos alimentarnos todo el tiempo, ya sabes, continuamente. La alimentación con tiempo restringido, es muy beneficioso para el descanso intestinal, para el control de calorías y, francamente, para algunos de los mecanismos como: activar mTOR y luego permitir que se reinicie y se apague.
El intestino necesita períodos de descanso para repararse a sí mismo. Y en nuestra dieta estadounidense actual, los estadounidenses comemos 16 horas al día, casi continuamente. Y ese proceso de reparación es realmente importante. Se cree que a medida que envejecemos, digamos que cruzamos los 65 años como umbral, nuestras necesidades de proteínas aumentan. Y que la razón por la que nuestras necesidades de proteínas aumentan es porque hemos dañado la superficie de absorción de nuestro cuerpo. Se ha considerado que existen en nuestro microbioma la oportunidad de producirse en 4 a seis semanas aminoacidos esencailes en periodos en donde se necesitan incluso en dietas baja de proteinas.

Y creo que cuando comparamos las proteínas vegetales con las animales, el perfil de aminoácidos define si algo se considera rico en proteínas, una proteína de alta calidad o una proteína de baja calidad. Se trata de cifras biológicas difíciles y rápidas que no están sujetas a debate. Una proteína de alta calidad es algo que tiene un perfil sólido de aminoácidos esenciales que imitan lo que se necesita en un ser humano. Por ejemplo, un corte de carne de res, pescado o pollo tiene un perfil de aminoácidos que se adapta a las necesidades de un ser humano. Una proteína de origen vegetal tiene el perfil de aminoácidos necesario para las plantas o coincide con las plantas. Si tuviéramos que ir un paso más allá, no comemos para obtener proteínas. Comemos por los aminoácidos esenciales. Y es una conversación mucho más amplia que solo la proteína dietética, pero comenzaremos por ahí. Entonces, si alguien dijera: "Voy a obtener todas mis proteínas de fuentes vegetales". Podríamos estar de acuerdo en que miraríamos una pechuga de pollo y miraríamos un plato de brócoli o mantequilla de maní y diríamos: "Estos dos no son iguales. No tienen la misma estructura. no son iguales en valor nutritivo. Claramente no son iguales". Y cuando nos fijamos en la cantidad de pollo, por una onza de pechuga de pollo, para obtener esos mismos aminoácidos, de lo que hablamos era leucina. Anteriormente hablamos en esta conversación de que se necesitan dos gramos y medio de leucina para estimular los músculos. Para obtener la cantidad adecuada de aminoácidos equivalente a una pechuga de pollo pequeña, necesitarías seis tazas de quinoa y más de mil calorías y cientos de gramos de carbohidratos. Si lo hicieras con edamame, es posible que necesites una o dos tazas enteras de edamame. Se necesitaría consumir un 35% más de calorías de esa fuente de proteína de origen vegetal para satisfacer las necesidades de aminoácidos, lo que es metabólicamente devastador para las personas. Y esa es sólo la proteína de la dieta. El punto es que hablamos de estos equivalentes, este equivalente de una onza. Así, por ejemplo, el equivalente a una onza de carne de res dietética. Entonces, el equivalente a una onza de carne y se toma el equivalente a una onza de mantequilla de maní, la mantequilla de maní podría tener 1.5% de los aminoácidos esenciales, mientras que el equivalente a una onza de carne dietética tiene una cantidad exponencial de estos aminoácidos esenciales. Y advierto a las personas que piensan que pueden obtener todas sus proteínas de fuentes vegetales porque no son iguales. No son iguales en digestibilidad. No desencadenan la síntesis de proteínas musculares de la misma manera, especialmente a medida que envejecemos.

podcast #5

Bienvenidos a otro episodio de nuestro podcast sobre salud y bienestar. Hoy vamos a explorar un concepto que puede ser nuevo para algunos: el M-TOR, o "objetivo mecánico de aleatorización". Este es un elemento crucial que debemos reconocer porque está presente en todos los tejidos de nuestro cuerpo: el cerebro, el páncreas, los riñones, el hígado, entre otros.
El M-TOR es una proteína sensible a diferentes influencias dependiendo del tejido en el que se encuentre. Por ejemplo, el M-TOR en el hígado puede ser extremadamente sensible a la insulina y a la carga calórica de los carbohidratos. Lo mismo ocurre con el páncreas. En contraste, el M-TOR en el músculo esquelético es más sensible a las proteínas y al ejercicio, particularmente el entrenamiento de resistencia.
Esto nos lleva a una práctica alimenticia que creo es muy beneficiosa: la alimentación con restricción de tiempo. En nuestra dieta actual, especialmente en Estados Unidos, es común comer durante dieciseis horas al día, casi sin interrupciones. Este hábito no permite que nuestro intestino tenga el tiempo necesario para descansar y repararse.
La alimentación con tiempo restringido no solo ayuda a controlar las calorías, sino que también permite activar y desactivar el M-TOR de manera beneficiosa. Nuestro intestino necesita estos periodos de descanso para repararse, y este proceso de reparación es crucial, especialmente a medida que envejecemos.
Al pasar los sesenta y cinco años, nuestras necesidades de proteínas aumentan. Esto se debe a que la superficie de absorción de nuestro cuerpo puede estar dañada, y es aquí donde nuestro microbioma entra en juego. Se cree que en un periodo de cuatro a seis semanas, nuestro microbioma puede producir aminoácidos esenciales, incluso en dietas bajas en proteínas, para satisfacer estas necesidades aumentadas.
En resumen, entender cómo funciona el M-TOR y aplicar prácticas como la alimentación con tiempo restringido puede tener un impacto significativo en nuestra salud. No solo ayuda a nuestro intestino a repararse, sino que también optimiza la función de nuestras proteínas y mejora nuestra salud general.
Espero que este episodio les haya dado una nueva perspectiva sobre la importancia del M-TOR y la alimentación con tiempo restringido. Gracias por acompañarnos y hasta la próxima.